手足口病は、発病とともにまず発熱し、のどが痛み、食欲がなくなります。しかし、これらの症状はごく軽いものであり、熱も微熱程度が一般的です。一見、風邪の症状に似ていますが、ほどなくして手のひら・足の裏・口のまわりなどに赤い発疹が現れるので、それによってただの風邪ではないことに初めて気づきます。また、赤い発疹が手足全体やひじ・ひざ・おしりなどにまで現れることも稀にあります。
赤い発疹と同時に、小さな水疱（水ぶくれ）が手のひら・足の裏・手足の指の股・口の中によくできます。手足の水疱は痛みもかゆみもありませんが、口の中（粘膜部分と舌）にできた水疱は、軽い痛みをともないます。
]]>子供の手足口病はウイルスの感染によって発病します。感染力があり、感染している子供の唾液・鼻汁やその飛沫により、口から、または接触によって他の子供に感染します。幼稚園・保育園などで夏によく流行することがありますので、発病したときは、症状が軽くても通園・通学せず、自宅で療養すべきです。特効薬がないため、治療は高熱が出たときの熱さましなど対症療法に限られますが、通常は発病から1週間〜10日程度で自然治癒します。急な高発熱などがない限り、特に慌てる必要のない病気です。
]]>涙嚢炎（るいのうえん）は、目頭の近くにある涙嚢という器官に発生する感染症です。目を潤した涙はいったん涙嚢に集まり、目と鼻をつなぐ鼻涙菅（びるいかん）を通ってただちに鼻腔へと流れ出します。目薬を注したとき、鼻の奥に目薬が出てくるのを感じるのはそのためです。ところが、先天的に鼻涙菅が細く流れにくい「鼻涙菅閉塞」という異常があった場合、子供は常に涙目の状態となり、同時に涙嚢には常に涙が滞留して、細菌感染の温床となる可能性があります。そのようにして涙嚢が炎症を起こした場合を、涙嚢炎といいます。
慢性涙嚢炎の症状は、目立つ量の膿状の目やにが常に出続けるだけで、普通は腫れも傷みもありません。しかし、急性涙嚢炎を引き起こした場合は、炎症が涙嚢の周辺組織にまで拡大し、患部の腫れと痛みや発熱を伴いながら、大量の膿が溜まります。この症状は、脳髄膜炎に発展する可能性のある危険な状態です。
慢性涙膿炎の症状に気づいたときは、すぐに眼科医の診察を受けましょう。その上で、医師が鼻涙菅閉塞を開放する手術が必要と認めたときは、その手術を受けた方が良いでしょう。
]]>■結膜炎（細菌性結膜炎） 【症状】目・まぶた裏側の充血、かゆみ、目やになど。 一般に単に「結膜炎」と言えば、この細菌性結膜炎のことです。各種細菌の感染により、まぶたの裏側や眼球表面をおおっている結膜（無色透明の粘膜）に炎症が起きて赤くなります。眼科医で抗生物質の点眼液を使った治療を受ければ、比較的に短時日で完治します。また、市販の抗菌目薬による家庭療法でも治る場合が多いようです。
■流行性角結膜炎（はやり目） 【症状】目の充血、かゆみ、多量の目やになど。涙目やまぶたの腫れも。また、目がゴロゴロすることや眼の痛みを伴う場合も。 アデノウィルスのプール感染や手指からの接触感染などによって発症します。発症から数日で多量の目やにが出るようになり、朝起きたときには乾いた目やにでまぶたが開かないほどになります。その場合には、お湯に浸したガーゼやタオルで目を丹念にぬぐいます。感染力が強い上、放っておくと結膜の癒着や角膜（黒目の部分）の剥離を起こすこともありますので、必ず眼科医の診察と治療を受けてください。完治するまで2〜3週間ほどかかり、法定の「学校感染症」ですから登校は禁止となります。また、家族が感染しないよう、患者の使うタオルや食器などは区別し、小まめな消毒が必要です。
]]>■眼瞼縁炎（ただれ目） 【症状】まぶたの縁の赤い腫れ、かゆみ。目やにや痛みも。 細菌感染やアレルギーによって発症します。近年はアレルギー性が増えていますが、細菌（ブドウ球菌）の感染によるものも少なくありません。眼科医の診察を受けて、アレルギー性の場合はステロイド剤の点眼液や軟膏による治療を、細菌性の場合は抗生物質の点眼液や軟膏による治療を行ないます。再発や慢性化を防ぐため、医師の指示に従った念の入った治療が必要です。
■角膜炎 【症状】目の充血、痛み、涙目、目やになど。 一般に黒目の部分の角膜がウイルスや細菌に感染して炎症を起こしますが、子供の場合は、さかさまつげからの接触感染によって発症するケースが特徴的です。その場合、眼科医での点眼液による角膜炎治療のほか、さかさまつげの接触刺激を緩和するために、家庭でも目薬を使用します。ただし、さかさまつげを切る・抜くことは禁物です。眼球が傷つくことや、感染症を起こす危険があります。乳幼児はさかさまつげになりやすく、多くの場合、成長とともに正常なまつげになります。
]]>あせもは、汗腺から皮膚表面に汗を出すための汗管（かんかん）が何らかの原因でふさがったことにより、その周辺の皮膚組織に汗が漏れ出すことで発症します。その漏れ出す場所が皮膚表面の角層である場合には、小さな粒々の水疱（水ぶくれ）となり、痛みもかゆみもありません。一方、角層と真皮との間にある層（表皮有棘層）で起きた場合には、直径1cm以下の小さな赤みを帯びた発疹が現れます。この場合には、軽いかゆみをともなうことが多いようです。ただし、通常は、引っかいてしまうほどのかゆみではありません。
]]>小さな水疱だけの場合は、特に治療の必要はありません。短時日で自然と消えてしまいます。赤い発疹の場合は、かゆみを抑えるための治療として、ステロイドクリームがよく使用されます。こちらも短時日で治まります。
このように、子供のあせも自体は特に気にする必要のない軽い皮膚疾患です。ところが、往々にして細菌感染をともなうことがあり、その場合は症状のより重い、治療も面倒な細菌性の皮膚疾患となってしまいます。したがって、できる限りあせもを発症させないように気をつけるべきです。
子供のあせもは、通常の発汗では出来にくく、大量の汗をかいたときに出来ます。そこで、子供は体温調節のための発汗機能が不安定ですから、無駄な汗をかかせないために、室温を高くし過ぎないように気をつけ、衣服も出来るだけ厚着をしないように心掛けましょう。
]]>子供の熱射病を予防するために、まず気をつけるべきことは、陽射しが射し込む場所で昼寝をさせないことです。乳幼児にとって昼寝は日課のようなものですが、時間の経過とともに強烈な陽射しが届きやすい窓辺や縁側は危険です。また、夏の昼間は、赤ちゃんをベビーカーに乗せたり子供の手を引いたりして外出することも、場所によってはたいへん危険です。夏の直射日光に熱せられたアスファルトやコンクリートの路面近くは、異常なほどの高温状態となります。子供が陽射しを受けないように気をつけていても、その高温環境のせいで熱射病になるおそれがあります。
万一、子供が熱射病にかかって気を失ったり、けいれんや硬直を起こしたりした場合は、すぐにエアコンや扇風機の風に当てたり、濡れタオルや水を吹きかけたりすることで体を冷やしましょう。目を覚ましたら、塩分を含んだドリンク類（スポーツドリンク、ジュースなど）を与えてください。それでも回復しなかった場合や、すでに脱水症状を起こしていて、口の中がからからに乾き、体温が39℃くらいまで上昇している場合は、急いで病院へ運ぶか、救急車を呼びましょう。
]]>子供が日射病にかからないための予防法としては、まず服装に注意します。出来るだけ通気性が良く、涼しい軽装であることが大切です。また、服の下にかいた汗が蒸発しにくいと体温上昇の原因になりますから、下着や上着の素材は木綿など吸湿性が良く、発汗性の高いものを選びましょう。服の色も軽視できません。黒いものは赤外線を吸収しやすく、すぐに表面温度が上昇します。なるべく白っぽいものを着せるようにしましょう。頭部への直射日光を避けるため、帽子も欠かせません。ただし、通気性の悪い帽子は"あせも"の原因となりますから、ストローハットなどが最適です。
]]>子供の日射病の予防法としては、水分を多めに補給しておくことも効果があります。外へ出る前に、水やジュースをたっぷり飲ませてあげましょう。親がいっしょにいる場合は、時々、水分補給をしてあげることも効果的です。ただし、その場合、塩分や糖分を含んだジュースやスポーツドリンクなどがより効果的です。
万一、子供が日射病の初期症状として突然意識を失ったり、手足がけいれんや硬直を起こして痛がったりしたときは、すぐに風通しの良い日陰で休ませ、塩分を含んだドリンク類を飲ませましょう。それで元気を回復したときは、特に病院へ行く必要はありません。しかし、突然、脱水症状を起こす場合もあります。脱水症状のときは、普通、意識はありますが興奮状態となり、口の中が異常に乾き、粘膜まで乾燥した状態となります。体温は39℃程度まで上昇しますが、手足以外の皮膚は不思議と冷たく感じられます。このような症状のときは、初期症状のときと同じ手当てをしながら、すぐに病院へ運ぶか、救急車を呼びましょう。
]]>子供がいじめられていることに気づいたとき、親としてどう対応すべきかは、とてもデリケートでむずかしい問題です。まず、子供が話そうとしないのに、無理に問いただすべきではないでしょう。子供には子供だけの人間関係があり、そこには子供たち自身の価値観があるはずです。それゆえ、親には絶対に話せないと思っているのかもしれません。あるいは、そのような屈辱的なことや恥ずかしいことは親には言えないという思いかもしれません。子供の人格を尊重して、なるべくプライドを傷つけないようにすることは、子供の人格形成の上で大切なことだと思われます。このような場合は、気づいていない振りをし、何もせずに見守っているしかありません。
]]>子供がいじめを受けていると分かったとき、親がとる最悪の行動は、激昂して学校へ出向き、あからさまに苦情を言うことです。実際にそのようなことが起きているそうですが、それでは学校における子供の立場がなくなってしまうかもしれません。相手の親と相談する（あるいは直談判する）というのであれば、その事実が公にならないという点で、まだ子供にとっては救いがあるかもしれませんが。
子供が怪我をしていたり、体に殴られたあざが残っていたりした場合は別として、子供のけんかに親が口を挟むような行動はできるだけ慎むべきです。子供がいじめの事実を自発的に話した場合や、問い詰めて打ち明けた場合は、怒りを露わにするのではなく、子供の立場になって親身で子供の話を聞いてあげ、いっしょにどうすればよいかを考えてあげることが大切です。親身になってくれる親の気持ちで、子供は救われるはずです。
]]>■ひきこもりは病気や障害ではありません。
子供のひきこもりは、長期間にわたって学校（あるいは幼稚園・保育園）に行くことができず、家族以外と緊密な人間関係を持てないでいる状態です。その原因としては、いじめや挫折の体験が原因となっている場合もあれば、知能の発達は正常でありながら、聞く・話す・読むなどさまざまな能力の中の一部が未発達なLD（学習障害）や、幻覚・妄想に囚われる統合失調症などの精神疾患が原因の場合もあります。さらに、そのようなはっきりとした原因がまったく見当たらない場合も少なくありません。また、ひきこもりと子育ての良し悪しは関係ありません。今そこにあるひきこもりという状態を直視すべきです。
■ひきこもりの原因を追究することは時間の無駄です。
子供のひきこもりは、外で感じた何らかのストレスや恐怖から逃れて、かりそめの心の安定を得ている状態と言えるでしょう。けっして、怠け心や反抗心からではありません。しかし、それは本当の安心に身を置いているわけではなく、子供は親の気持ちを意識して、強い不安や心の葛藤を抱えているはずです。ひきこもりの状態は、さまざまな精神疾患に陥る恐れがあります。家族としては、そのような子供の不安や葛藤を取り除くことをまず考えるべきです。
]]>子供にチック症が発症する根本的な原因については、かつては母子関係の在り様から来る心因性のものと見なされてきました。しかし、現在では、脳の一部組織における障害が原因とする説が有力となっています。ただし、チック症状を引き起こす直接的な誘因については、ストレスや緊張・不安感といった精神面の負荷が原因になっていると考えられています。
]]>治療法は、チック症の根本原因が依然不明であるため、病気そのものを治療するのではなく、その直接的な誘因となっているストレスや緊張・不安感などに対する精神的な抵抗力や適応性を高めることを目標として行なわれます。言い換えれば、子供の人格の発達を援助する治療が行なわれます。
具体的には、全身運動の遊びによってストレスなどを発散させることや、興味を持って熱中できる趣味的なことを行わせるといった、遊戯療法・行動療法が有効とされています。また、親に対するカウンセリングも同時に行なわれ、チック症状を叱責したりして子供の心が症状に囚われてしまわないように配慮することや、いたずらに不安や緊張を与えないことなどが指導されます。
]]>子供のチック症における運動チックの症状としては、まばたき、首振り、肩上げ、顔しかめ、口すぼめなど、主に頭部や肩あたりの動作やしぐさとして現れるものと、飛び跳ね、足踏み、足けりなど、全身運動として現れるものがあります。両方とも、頻繁にあるいは何度も繰り返して起こります。音声チックの症状としては、叫びや単語を連発するケース（特に発声チックと称されます）と、咳払い、鼻鳴らしを執拗に繰り返すケースが見られます。
子供のチック症は、発症から1年以内に治癒する一過性と、1年以上継続する慢性の2種類に大別されます。一過性チック症は、4週間以上にわたって、毎日、運動チックと音声チックのどちらかが何度も繰り返して起こります。ただし、1年以内にはチックはほぼ終息します。一方、慢性チック症は、通常は一過性と同様に運動・音声チックのどちらか一方が毎日、繰り返して起こり、それが1年以上の長期にわたってほとんど途切れずに続きます。慢性チック症が重症の場合はトゥーレット症候群と呼ばれ、運動チックと音声チックが同時に起こったり、運動チックの起こる部位が複数箇所に及んだりします。
]]>その方法は、まず子供を仰向けに寝かせます。そのとき、顎を突き出して頭を反らせるような格好にはしないでください。そうすると、子供は鼻血を自然と飲み込んでしまいます。胃の中にその血液が溜まると、気分が悪くなり、吐き気を催すこともあります。普通に仰向けで寝かせるようにしましょう。
次に、出血している方の小鼻を抑えて、鼻血が出て来ないようにします。小鼻を押さえずに、出血している鼻の穴に詰め物をしてもかまいません。ただし、強い刺激を与えやすいティシュペーパーよりは、やわらかい脱脂綿の方が良いでしょう。そして同時に、冷たいタオルなどで鼻の付け根を冷やしてください。この状態で5分もすれば、鼻血は止まります。
]]>子供の鼻血が止まった後は、特に安静にする必要はありません。鼻血のことは気にせず、普通の生活をしてください。ただし、激しい運動をしたり、炎天下で遊んだりすると、またすぐに鼻血が出るかもしれません。入浴もあまり熱いお風呂は避けたほうが良いでしょう。また、夏の子供はプールでよく遊びますが、鼻血が出るほど傷んだ鼻粘膜は細菌感染にも弱いので、鼻血を出した直後のプールは良くありません。
鼻血がなかなか止まらないときや、あまりに頻繁に鼻血が出るときは、その原因を突き止めるため、一度、耳鼻咽喉科の診察を受けましょう。そのときには、1回に出た鼻血がすべてしみこんだ詰め物（脱脂綿やティシュペーパー）をポリ袋に取っておき、医師に見てもらうといいでしょう。医師がその鼻血の量を判断するのに役立ちます。
]]>鼻血のほとんどは、鼻の穴の入り口から少し入ったところ、指を入れると届く辺りからの出血です。そこは、毛細血管がたくさん集まっている場所であり、鼻をかんだときに自然とこすれる場所でもあります。そこで、幼児の鼻血については、一般に、鼻をかむときの強さをまだ心得ていないため、鼻血が出やすいと考えられているようです。また、幼児期には、睡眠中にもよく鼻をいじることがあります。そのこともまた鼻血の原因になっていると理解されているようです。
]]>子供の鼻血は、そのような鼻粘膜への物理的な刺激が原因であることは確かなようですが、しかしながら、ある種の病気もその原因になっていると見られています。その病気は、今や現代病とも言えるアレルギー性鼻炎と、昔ながらの代表的な鼻の病気である副鼻腔炎です。副鼻腔炎は、慢性化すると一般に蓄膿症と呼ばれます。よく知られたこの2つの病気は、ともに、慢性的に鼻水が出て、鼻粘膜が炎症を起こす病気です。鼻粘膜は物理的刺激に弱い上、毛細血管が集中しており、そこが炎症でただれることにより、出血しやすくなっていると考えられます。
子供の鼻血は、3、4歳をピークとして、小学校の低学年頃までの子供によく見られます。小学校に入学すると、毎年の健康診断で鼻の異常も発見されますが、幼児期には母親が気を付けてあげなければなりません。子供の鼻血が頻繁に出る場合は、一度、耳鼻咽喉科でアレルギー性鼻炎と副鼻腔炎の検査をしてもらったほうが良いでしょう。どちらの病気もけっして重篤な症状を引き起こすような危険な病気ではありませんが、鼻づまりなどが慢性化すると、それによる日常生活や知的活動への悪影響もありえます。子供のために、就学前にそれらの病気を治しておいたほうが良いでしょう。
]]>精神面でよく見られる症状としては、各種の恐怖症（ある種のものごとに対して不必要な恐怖を感じること）をはじめとして、強迫症状（得体の知れないものへの恐怖心にかられること）、不安症状（意味もなく悩みを抱くこと）、抑うつ感（心がふさぎこむこと）などが挙げられます。また、それによる特異な行動として、意味不明のことをつぶやき続けたり、突然大声をあげたり、暴れだしたりします。また、そのような一見して異状と思える様子が見られなくても、無気力・無関心になり、登校を嫌がって引きこもったり、食欲をなくして拒食症になったりします。
]]>一方、身体的にも様々な症状が見られます。いわゆる"寝ぼけ"や夜尿症も神経症の典型的な症状です。また、なかなか眠らない、やたらと朝早くから目覚める、よく寝言を言うといったことも、神経症の一種としての睡眠障害であるとされています。その他、頭痛、腹痛、嘔吐、下痢、発熱、喘息、チックなど、神経症の身体的な症状は実に様々であり、枚挙にいとまがありません。これらの症状の多くは、一つひとつを見た場合、様々な疾患に見られる一般的な症状であり、直ちに神経症と判断することは困難ですが、このような症状のいくつかが、原因不明のまま、頻繁にあるいは慢性的に見られるときは、医師の診察を受けてみるべきです。一般的に、神経症の身体的な症状は、精神面の症状に先立って見られ、より重症になることによって精神面の症状が現れてくると考えられています。
不登校やひきこもりの子供については、よくいじめが原因などと見なされますが、実は、仮にいじめが実際にあったとしても、それは不登校やひきこもりのきっかけに過ぎず、本当の原因は神経症であると言われています。そして、神経症の原因は幼稚園や小学校での集団生活にあるのではなく、家庭に問題があると考えられています。親による神経質なまでの過干渉・過関心、あるいは強圧的態度などが、子供の精神面に悪影響を与えていると見られています。
]]>子供のけがが、入院を必要とするような重症であったり、視覚障害や聴覚障害を残したりするようなケースでは、当然、金銭的な賠償が問題となり、双方の親がとても苦い思いをすることになります。しかし、どちらかと言えば、親の不幸は一過性の不幸であり、我慢すればいずれ癒されるでしょう。癒されない危険性が高いのは、子供たちの心の傷です。幼児の場合も、小学生の場合も、特にけがをさせた子供の心には、おぼろげではあっても、一生忘れることのできない嫌な思い出が残ります。それほど大きなショックを受けていながら、もしさらに親同士や子供同士の関係がこじれてしまったとしたら、原因を作った子供は心を閉ざしてしまうことでしょう。子供たちのことを考えて、謝罪すべき側は十分な誠意をもって謝罪し、謝罪を受ける側も寛容な態度で一方的な非難はしないよう心掛けるべです。
]]>それほど重大な事故でなかったとしても、親のとるべき態度は全く同じだと思います。けがをさせた側の親は、しつけとして子供の反省を促し、本人の反省の言葉をちゃんと聞いてあげることが必要です。しかし、子供たち同士の関係は、子供たち自身の謝罪と仲直りに任せておけばよいでしょう。親同士のけじめとして、子供から友達にけがをさせたことを聞いたら、すぐに相手の家を訪ね、謝罪の言葉を伝えましょう。そのときに子供を同伴するか、ひとりで出向いて相手の母親や子供に謝るかどうかは、個人個人の事情で一概には言えませんが、一番ていねいな謝罪の仕方を心掛けた方が、相手の人たちも寛大な態度を取りやすく、しこりを残すこともないと思われます。
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